肝卵圆细胞对大鼠肝硬化组织TGFβ/smad信号传导的影响

【摘要】〓目的〓探讨肝卵圆细胞对TGFβ/smad信号传导通路影响的机制,并证明肝卵圆细胞对肝硬化的发展是否有阻止和逆转的作用。方法〓对肝卵圆细胞进行增殖、分离、培养后,移植于肝硬化大鼠肝脏组织,以未经移植的大鼠做对照,分别进行组织病理学和肝功能及蛋白表达水平的检测,分析ALB、AST、ALT、TGFβ1、TGFβRⅡ、Smad2、Smad4 、Smad7的情况。结果〓移植肝卵圆细胞的鼠肝硬化组织纤维化减少,肝功能明显改善(P<0.05),肝硬化组织TGFβ/smad信号通路中各蛋白表达量有差异。结论〓肝卵圆细胞刺激肝硬化细胞后TGFβ/smad信号通路中各蛋白的表达是不同的,肝卵圆细胞对肝硬化组织有阻止和逆转的作用。     

人性化护理在精神分裂症患者中应用的临床效果观察

目的观察人性化护理在精神分裂症患者中应用的临床效果,探讨提高精神分裂症患者护理水平的措施。方法选择住院精神分裂症患者64例,随机均分为对照组和观察组,对照组给予常规护理措施,观察组给予人性化护理措施,上述患者治疗6周后分别采用简明精神病评定量表(BPRS)和住院病人护士观察量表(NOSIE-30)进行评分比较。结果治疗6周后,两组患者BPRS评分和NOSIE-30评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论在精神分裂症患者的临床护理过程中,应采取人性化护理的方式,可提高临床疗效,缓解精神症状。     

齐拉西酮和利培酮治疗女性精神分裂症临床效果比较

目的探讨齐拉西酮和利培酮治疗女性精神分裂症的临床效果差异。方法选择本院2009年2月～2011年2月女性精神分裂症患者共90例,将其随机分为两组,观察组和对照组。对照组患者给予利培酮,观察组患者给予齐拉西酮。根据患者治疗前和治疗后阳性与阴性症状量表（PANSS）评分情况进行临床效果评定。结果观察组治疗后阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理评分及总分分别与对照组治疗后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组总有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组锥体外系反应、体重增加、性欲改变、月经改变发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论齐拉西酮和利培酮治疗女性精神分裂症临床疗效近似,但前者不良反应少于后者,值得借鉴。     

护士用住院患者观察量表在精神科的应用价值

目的：探讨护士用住院患者观察量表（NOSIE）在精神科的应用价值。方法：选择2011年1月-2011年9月笔者所在医院精神科住院的126例患者,应用NOSIE对126例患者进行观察和评定,比较男女患者住院阶段的NOSIE评分。结果：第1次评定,激惹因子3次评分,女性组与男性组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,抑郁、精神病、总消极及总分因子评分,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,其余因子评分,从第2次评定开始,比较差异有统计学意义（P〈0．01或0．05）。结论：女性精神病患者在临床表现上比男性患者更为消极,要注重女性患者的护理。     

Orem自护模式在慢性精神分裂症患者中的应用

目的:探讨Orem自护模式在慢性精神分裂症患者中的应用效果。方法:将110例慢性精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各55例,对照组给予精神科常规药物治疗和护理,观察组在此基础上给予Orem自护模式。观察并比较两组干预前及干预8周后日常生活能力量表(ADL)、护士用住院病人观察量表(NOSIE)及住院精神患者康复疗效评定量表(IRPOS)评分情况。结果:观察组干预8周后ADL、NOSIE及IRPOS评分均高于干预前及对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:将Orem自护模式应用于慢性精神分裂症患者中,可发掘患者自护潜能,有效提高患者自理行为和社会功能,进而提高其日常生活质量。     

肿瘤坏死因子-α与骨桥蛋白在类风湿关节炎滑膜成纤维细胞中表达的相互影响及其信号转导途径

目的分析肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和骨桥蛋白(OPN)在类风湿关节炎滑膜成纤维细胞中表达的相互影响及可能的信号转导途径。方法采用牛源性Ⅱ型胶原配合不完全弗氏佐剂制造胶原诱导性关节炎(CIA)模型,取正常对照组和模型组膝关节滑膜,胶原酶消化法分别培养滑膜成纤维细胞(SFs),分成正常对照组、模型组、模型组+脂多糖(LPS)、模型组+LPS+p38途径抑制剂(SB203580),观察SFs中OPN mRNA的变化,分析TNF-α与OPN表达的相互影响及可能的信号转导途径。结果模型组细胞加入LPS刺激后OPN mRNA表达较模型组明显增多(P<0.01),予SB203580后,OPNmRNA的表达显著减少,4组间比较差异显著(P<0.01)。结论 TNF-α可诱导OPN的表达,这一过程可能是通过p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)信号转导途径而实现的。     

康复训练对慢性精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨院内分类康复训练对慢性精神分裂症患者社会功能康复的影响。方法将120例慢性精神分裂症患者随机分为训练组与对照组各60例;训练组根据功能独立性评定量表评分分为轻度组（≥80分）30例,重度组（〈80分）30例;两组均维持原用抗精神病药物治疗和一般日常管理,训练组在此基础上根据轻、重度分类进行系统康复训练,观察24周。于训练前及训练第4周、12周、24周末采用功能独立性评定量表、阴性症状量表进行评定分析。结果对照组训练前后功能独立性评定量表、阴性症状量表评分均无显著变化（P〉0．05）;训练组训练后各时段功能独立性评定量表评分均呈持续性升高,而阴性症状量表评分均呈持续性下降。轻度组各时段功能独立性评定量表评分均显著高于重度组及对照组（P〈0．05或0．01）;重度组训练前及训练4周末均显著低于对照组（P〈0．05或0．01）,而训练24周末显著高于对照组（P〈0．01）。轻度组训练前及训练后各时段阴性症状量表评分均显著低重度组及对照组（P〈0．01）;重度组训练前显著高于对照组（P〈0．05）,而训练第12周、24周末显著低于对照组（P〈0．01）。结论在药物治疗基础上,联合院内分类康复训练,能显著缓解患者的阴性症状,改善社会功能,提高功能独立性。     

强迫症患者认知状况调查及心理行为干预效果评价

目的探讨强迫症患者的认知状况,为实施心理行为干预提供科学依据。方法对人组的60例强迫症患者于入组时和心理行为干预12周末,采用自拟认知调查表测评患者的认知状况;于入组时和心理行为干预4周末、8周末、12周末,采用强迫症状量表评定临床疗效。结果干预12周末,入组患者认知水平较治疗前显著提高（P〈0．01）,强迫症状量表总分、强迫观念和强迫行为因子分较干预前显著下降（P〈0．01）;12周末显效率为74．97％（45／60）,有效率96．64％（58／60）。结论强迫症患者存在不同程度的认知障碍,药物联合心理行为干预较单纯药物治疗效果为好。     

综合干预对改善首发精神分裂症患者临床症状及家庭、社会功能作用的3年随访对照研究

目的探讨综合干预对改善首发精神分裂症患者家庭、社会功能的作用。方法将300例符合中国精神障碍分类诊断标准第3版（CCMD-3）诊断标准的首发住院精神分裂症患者随机分成2组,均维持原抗精神病药物治疗,对照组未采取综合干预,仅行每个月复诊1次;干预组给予认知行为治疗、疏导心理治疗、疾病自我监控、心理自我调节、社会应对技巧和职业康复等进行为期3年的综合干预,于治疗前、出院时和出院后1,2,3年末评定2组的住院率和复发率、阳性和阴性症状量表（PANSS）、脱落率、家庭功能评定量表（FAD）和社会功能缺陷筛查量表（SDSS）。结果出院后3年末,干预组阳性和阴性症状量表（PANSS）,家庭功能评定量表（FAD）和社会功能缺陷筛查量表（SDSS）的总分和各项因子得分均优于对照组（P〈0．05）。结论综合干预能显著改善首发精神分裂症患者的家庭功能和社会功能。     

健康教育对住院心理障碍患者服药依从性的影响

目的探讨健康教育对住院心理障碍患者服药依从性的影响。方法采用自身前后对照的方法对96例心理障碍患者进行健康教育干预,分别在入院2周末和6周末对药物依从性进行评定。结果干预后服药依从性与干预前比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论住院心理障碍患者服药依从者较差,健康教育可以明显提高他们的服药依从性。